Estado de inflamação sistêmica que geralmente ocorre em decorrência de uma infecção local.
Essas infecções costumam ser decorrentes de bactérias Gram-Negativas ( 62%, Pseudomonas aeruginosas, Klebsiella spp. e Escherichia coli) e Gram-Positiva (38%, Staphylococcus aureus).
O que ocorre é uma simultaneidade de respostas complexas de mecanismos pró e antiinflamatórios que cursa em lesão tecidual em todo o organismo.
Fisiopatologia:
Resposta à infecção recorrente que leva a um aumento dos níveis de mediadores na circulação o que automaticamente estimula ainda mais a resposta inflamatória que leva à uma grande lesão tecidual. Este aumento de mediadores levam também a mais quantidade de receptores que só fazem a resposta inflamatória permanecer em ciclo.
Com este ciclo de RI e para que seja reparado todo o dano tecidual o organismo responde com aumento de mediadores e receptores antinflamatórios. Essa tentativa culmina em uma desregulação/desequilíbrio da Resposta Inflamatória que trazem consequências sistêmicas.
Essas alterações sistêmicas geram danos funcionais em órgãos vitais como coração, pulmão, rins, cérebro etc. Isso ocorre por mecanismos variados como hipóxia, hipotensão sistêmica, arritmias( que podem levar a formação de trombos), desidratação, entre outros.
As apresentações clínicas são:
- Febre
- Delirium
- Taquipnéia
- Hipotensão
A clínica de SDRA é bem comum. Os dois sistemas orgânicos mais acometidos são Sistema Respiratório e Cardiovascular. Depois vêm Sistema gastrointestinal e renal, e em manifestações mais graves têm acometimento de SNC com delírio ou perda de consciência(coma).
